胰島素泵的用量應該怎么設定?
胰島素泵的用量應該怎么設定?
每日胰島素總量的設定:主要根據患者的體重,初起劑量通常為0.6U/kg/d(在0.4~1.0U/kg/d之間);如果患者用泵前正在使用胰島素,可根據現有血糖水平確定胰島素用量。用泵后,患者胰島素用量通常是減少的,減少的幅度因人而異。具體原則是:①經常出現低血糖的患者,其胰島素用量為:用泵前的胰島素總量×(0.7~0.8)。②血糖控制良好的患者,其胰島素用量為:用泵前的胰島素總量×(0.85~0.9)。③血糖控制欠佳的患者,其胰島素用量與用泵前的胰島素總量相同。
每日胰島素總量分為兩部分,一部分用于提供胰島素基礎量,另一部分則用于提供胰島素餐前追加量,基礎量和餐前追加量大約各占50%。 胰島素基礎量的設定:每個胰島素泵都附有一張“胰島素基礎用量表”?;颊呖梢愿鶕懊嫠愠鰜淼幕A量對照“基礎用量表”分段設置自己全天的胰島素基礎用量。必要時,還可根據個人的具體情況在不同時段做相應的增減。掌握基礎量的設定,會使患者血糖控制得更快更好。 胰島素追加量的設定:一般是將總的餐前追加量分成三等分,分別于三餐前皮下注射。如果患者飲食量臨時有變化,追加量可做相應的增減。