胰島素泵怎樣調整劑量？
胰島素泵怎樣調整劑量？
1、餐時劑量調整
如果餐后 2 小時血糖較餐前血糖升高超過 3.3 mmol/L，降低碳水化合物系數 10%～20% 或 l～2 g/U。如果餐后 2 小時血糖升高低于 1.7 mmol/L，增加碳水化合物系數 10%～20% 或 1～2 g/U。
2、基礎率調整
夜間基礎率：評估上半夜和下半夜的血糖控制，使基礎胰島素能配合晝夜血糖變化。
若血糖上升或下降超過 1.7 mmol/L，在變化前 2～3 小時調整 10%～20% 基礎率。若血糖降至 3.9 mmol/L 以下，需要進餐同時減少基礎率 10%～20%。
日間基礎率 (空腹原則)：評估兩餐間血糖 (早餐前至午餐前，午餐前至晚餐前，晚餐前至睡前)。
如果血糖水平上升或下降超過 1.7 mmol/L，應在血糖水平變化前 2～3 小時調整 10%～20% 基礎率。若血糖降至 3.9 mmol/L 以下，需要進餐同時減量 10%～20%。
日間基礎率 (非空腹原則)：餐后 2 小時血糖水平應該比下餐前血糖水平高 1.7～3.3 mmol/L，并應逐漸下降至下餐前的目標血糖區間內。
如果血糖下降超過 3.3 mmol/L 或血糖降至 3.9 mmol/L 以下，減少 10%～20% 基礎率。如果血糖不能下降或下降小于 1.7 mmol/L 則增加 10%～20% 基礎率。
3、校正大劑量
定義：糾正當前高于目標值的血糖時所補充的胰島素量。當目前血糖高于目標血糖值時可以通過校正大劑量來加強血糖的控制。
胰島素敏感系數表示每一單位胰島素能降低的血糖(mmol/L)值。
4、補充大劑量
定義：在臨時加餐時所追加的一次性快速輸注的胰島素量。
碳水化合物系數即該患者每1單位胰島素所能平衡的碳水化合物克數。
注意事項：此種計算方法適用于用胰島素泵治療且血糖已達標者；以基礎輸注率用量正確為前提。
